AESKVLAPIVS: origen de una idea clínica

Mensaje del Autor

Nací y crecí en La Paz Baja California Sur México, en un entorno donde la estabilidad era posible, pero donde las estructuras para el desarrollo tecnológico o sistémico no eran evidentes.

Durante la década de los 80, inicié mi formación profesional en Tijuana, en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Baja California. Ese periodo representó un cambio importante: mayor exposición, mayor exigencia, y una visión más amplia de la medicina como disciplina estructurada.

Mi formación inicial fue esencialmente clínica, construida desde la práctica y la observación directa.

Ensenada: formación en la práctica real

Posteriormente, me establecí en Ensenada, donde permanecí hasta el año 2002. Esta etapa fue determinante, porque consolidó mi experiencia en escenarios clínicos de alta presión.

Durante ese tiempo participé en distintas instituciones:

  • ISSSTECALI — área de Urgencias
  • Hospital Las Américas (actualmente VELMAR) — Urgencias y Cuidados Intensivos
  • Cruz Roja Mexicana — Urgencias

En este último entorno, además de la atención médica, participé en la fundación de una escuela de Técnicos en Urgencias Médicas (TUMs), lo que añadió un componente formativo a mi práctica.

Paralelamente, desarrollé un proyecto propio: AM CARE, una empresa enfocada en la transportación de pacientes en estado crítico, diseñada para operar en escenarios donde el tiempo y la estabilidad del paciente son determinantes.

Esta etapa no solo fue de práctica clínica.
Fue una etapa de comprensión profunda del paciente en condiciones límite.

Durante esta etapa, al elaborar reportes clínicos de forma rutinaria, comencé a identificar una limitación estructural: la documentación médica, aunque indispensable, resultaba en muchos casos tediosa y potencialmente incompleta frente a la complejidad real del paciente.

Al compartir estas inquietudes en su momento, eran percibidas más como una reflexión teórica que como una necesidad operativa inmediata.

Sin embargo, esa observación temprana marcaría el inicio de una línea de pensamiento que años más adelante tomaría forma.

Distancia y reflexión

Después de 2002, mi actividad clínica se redujo progresivamente. Sin embargo, esa distancia permitió algo poco común en la medicina activa: reflexionar sobre la práctica desde fuera del flujo inmediato de atención.

Durante ese periodo, la medicina dejó de ser únicamente ejecución y comenzó a convertirse en análisis.

El punto de inflexión: la UCI en pandemia

Años después, durante la pandemia por COVID-19, regresé a un entorno crítico: la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Juan María de Salvatierra.

Ahí, la medicina se enfrenta a su forma más exigente: decisiones rápidas, información incompleta y consecuencias inmediatas.

Fue en ese contexto donde se hizo evidente un problema estructural:

  • La información clínica estaba fragmentada
  • El razonamiento dependía en exceso de la memoria individual
  • Los sistemas existentes priorizaban lo administrativo sobre lo clínico
  • La presión del entorno impedía estructurar adecuadamente el pensamiento

No era una falta de conocimiento.
Era una falta de estructura operativa del conocimiento clínico.

El origen de AESKVLAPIVS

AESKVLAPIVS no surge como un software.

Surge como una pregunta:

¿Es posible organizar el razonamiento clínico en tiempo real sin interferir con la práctica médica?

La idea inicial fue clara:

  • Integrar datos clínicos en un flujo coherente
  • Automatizar cálculos conocidos por el médico
  • Reducir la carga cognitiva en escenarios críticos
  • Convertir el expediente en una herramienta activa

De la idea al sistema

Desde una formación clínica y sin una trayectoria formal en ingeniería de software, el desarrollo se construyó a partir de principios fundamentales, guiado por la lógica médica.

  • Desde aprender un lenguaje de programación (2017, antes de la Pandémia)
  • Traducir lógica clínica en estructuras computacionales
  • Modelar al paciente como un sistema dinámico
  • Integrar escalas clínicas y parámetros fisiológicos en tiempo real

       Acto seguido:

  • Aprender nuevas tecnologías como, html, CSS, Java Script, Postgress, Uso de interfaces de Desarrollo como Visual Studio Code, etc.
  • Despliegue en sistemas remotos con integración Kernel con Linux
  • Sistemas de capas de seguridad dada la naturaleza del proyecto
  • Búsqueda de un colaborador para diseño de UX (Experiencia del Usuario). En este caso el Ing. Jorge Verdugo

Lo que comenzó como una necesidad personal, evolucionó progresivamente hacia un sistema funcional.

No diseñado desde teoría abstracta.
Sino desde la experiencia directa en urgencias y cuidados intensivos.

Transformación del concepto

AESKVLAPIVS dejó de ser un expediente clínico tradicional.

Se transformó en:

  • Un sistema de soporte al razonamiento clínico
  • Una arquitectura modular adaptable a múltiples áreas médicas
  • Una plataforma que no solo registra, sino que organiza e interpreta

Cada módulo responde a una lógica clínica real:

  • Ingreso
  • Reevaluación
  • Decisión
  • Seguimiento

El contraste

Mientras la mayoría de los sistemas médicos se enfocan en:

  • Cumplimiento normativo
  • Almacenamiento de información
  • Procesos administrativos

AESKVLAPIVS fue concebido con otra lógica:

  • Estructurar el pensamiento clínico
  • Reducir la incertidumbre operativa
  • Hacer explícito lo implícito en la toma de decisiones

Estado actual

Hoy, AESKVLAPIVS es:

  • Un sistema clínico multimodular
  • Con integración de algoritmos médicos en tiempo real
  • Capaz de generar reportes estructurados en distintos idiomas
  • Diseñado desde la práctica, no desde la teoría

Y continúa en evolución, es un proyecto que no tiene fin,  porque la medicina misma no es estática.